Новый стандарт диагностики, лечения и диспансерного наблюдения детей с острым гепатитом В

2 декабря вступает в силу стандарт диагностики, лечения и диспансерного наблюдения детей с острым гепатитом В. Он регламентирует оказание экстренной, неотложной и плановой помощи амбулаторно и в стационаре. Стандарты специализированной помощи при данном заболевании утратят силу.

Для диагностики делают:

• анализы крови (общий, биохимический, на гепатит В и коагулограмму);
• общий анализ мочи;
• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
  При наличии показаний берут анализ крови на антитела G к ядерному антигену гепатита В и др.

На этапе лечения проводят исследования крови:

• общий и биохимический анализы;
• анализ на гепатит В и антигены вируса (HbeAg и HBsAg);
• определение антител к е-антигену (anti-HBe) и поверхностному антигену (anti-HBs).
  Список лекарств включает глицирризиновую кислоту + фосфолипиды, панкреатин, лигнин гидролизный и др. Пациентам назначают диету с механическим и химическим щажением.

При необходимости можно сделать каскадную плазмофильтрацию, плазмообмен или плазмаферез.

Диспансерный прием ведут педиатр, инфекционист и гастроэнтеролог.

Клинические рекомендации по данному заболеванию надо применять с 1 января 2023 года.

Документы:
1. Приказ Минздрава России от 18.10.2022 N 676н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при остром гепатите B (ОГВ) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
2. Клинические рекомендации «Острый гепатит B (ОГВ) у детей